Le 21 Frimaire an IV de la république
                                 Parfondeval
                              Le lieu de culte


Aujourd'hui 21 frimaire quatrième de la République, par devant nous agent municipal, 
sont comparus le sieur J B Beuzard, cordonnier, Daniel Bisseux l’ainé, monsieur 
Bertrand Beuzard Jacques Froment, tisserand, domiciliés en cette commune, lesquels 
pour se conformer à l'article 17 section 3 de la loi du 7 vendemiaire dernier 
concernant l'exercice et la police extérieure des cultes, nous ont déclaré que les 
individus de leur secte de la religion prétendue réformée existant dans ladite commune, 
se réunissaient pour l'exercice de leur culte dans un bâtiment servant de fournil 
audit JB Beuzard, que c'était l'enceinte qu'ils avaient choisie. 
Laquelle déclaration ils ont requis acte, qu'ils ont signés avec nous.
Les jour, mois et an que dessus.